心理咨询结案实操手册：哪些迹象表明咨询关系该结束了

一、初始访谈与咨询周期设定

通常在咨询的前几次是初始访谈阶段，咨询师与来访者建立咨访关系，了解基本信息，共同设定一个可行的咨询方向。

根据来访者的咨询目标，结合其问题的复杂程度、依恋类型、人格水平、心智化水平等情况综合评估，咨询师会与来访者讨论进行短程、中程或长程等不同周期的心理咨询。

二、短程心理咨询的结案指标

一般短程咨询的来访者咨询议题和目标明确落在某一方面，例如：我刚经历失恋很痛苦要如何走出来；或是马上面临一场重要的考试/面试，我感到焦虑紧张怎么办……

面对这些情况，咨询将聚焦于这一主题进行探讨。

咨询目标的评估是短程心理咨询是否推进到结案阶段的重要指标。

当咨询师观察到或来访者主动提出：当下应激事件激发的痛苦情绪已经缓解或消退，可以重新回到日常生活的轨道和节奏中——咨询师便可跟来访者探讨其目标是否达成，如果已经达成预期目标，便可探讨关系的结束。

三、结案前的准备与迁移处理

结案前，咨询师需要帮助来访者回顾咨询历程，梳理已经取得的进展和成长，将咨询中获得的能力和资源迁移到日常生活中。

同时，需要妥善处理分离情绪，无论是咨询师还是来访者，结案都会触发一定的情感反应，这是正常的。

四、非预期终止的应对策略

当咨询还未到结案阶段，却出现中止/脱落/转介等即将结束的迹象，打乱了前期咨询设置和咨询进程，该怎么办？

其实，咨询过程中可能出现的意外状况有很多，包括：

• 来访者因现实原因不得不中断咨询

• 咨询关系中出现重大阻抗

• 来访者问题超出咨询师能力范围需要转介

每种情况都需要咨询师在保障来访者利益的前提下，遵循专业伦理妥善处理。

五、系统学习结案实操

在徐钧老师亲自设计的《心理咨询结案实操手册》课程中，针对短程咨询结案从如下五个主题深入，带领咨询师掌握短程咨询结案实务：

① 结案时机的评估标准

② 结案面谈的核心技术

③ 分离焦虑的处理

④ 非预期终止的应对

⑤ 咨询效果的评估与结案文档撰写