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来访者总说想不通,CBT却先问证据?西红仕教育CBT认知行为疗法的三栏表怎么用

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来访者总说想不通,CBT却先问证据?西红仕教育CBT认知行为疗法的三栏表怎么用

同样一句我肯定搞砸了,有人能当场追问一句凭什么。CBT最有说服力的地方,就是把这句凭什么变成可以坐下来完成的一张表。

自动思维是什么

它是情绪起来那一刻脑子里闪过的第一句话,往往短、快、不经检验。

常见类型有灾难化、以偏概全、非黑即白、读心术。

把它抓住写下来,是CBT的第一步操作。

三栏表怎么填

第一栏写情境:不是我很痛苦,而是周三汇报前主管说等一下。

第二栏写自动思维:这次肯定完了,所有人都会觉得我不行。

第三栏写情绪与其强度:焦虑八成、羞耻六成,用数字让变化可比较。

三栏跑顺了再接五栏表,加上证据与替代性想法。

四个评估问题怎么问

证据问题:支持这个想法的事实有哪些,反对的又有哪些。

别的解释问题:还有没有其他说得通的解释。

去灾难化问题:最坏会怎样,最可能的结果是什么,你能怎么应对。

行为试验:与其在脑子里辩论,不如去试一试,看结果是否如你所料。

为什么这门课能做三栏五栏

课程从CBT三种治疗模型讲到干预流程,先建结构再上技术。

评估性会谈单独成节,讲清目标与操作方式。

后面才进入自动思维识别、评估技术与常用工具,顺序不乱。

CBT适合哪些人先上手

新手咨询师,流程清晰、有手册可循,容易建立信心。

教师、医护、HR,需要处理具体情境下的情绪与行为问题。

希望给自己做情绪管理的普通人,也能先学来自助。

为什么有人用了三栏表没效果

[

"

填

表

变

成

了

交

作

业

,

情

绪

没

有

被

真

正

写

下

来

。

"

,

"

情

境

写

得

太

笼

统

,

思

维

就

抓

不

准

。

"

,

"

没

有

回

到

第

五

栏

做

替

代

性

想

法

,

表

填

到

一

半

就

停

。

"

]

家庭作业怎么布置才有效

[

"

量

要

小

,

一

张

表

胜

过

五

张

表

。

"

,

"

布

置

时

和

来

访

者

一

起

填

第

一

栏

,

示

范

一

次

。

"

,

"

下

次

先

看

作

业

再

谈

感

受

,

形

成

稳

定

节

奏

。

"

]

中间信念和核心信念是什么

[

"

中

间

信

念

是

规

则

与

假

设

,

比

如

我

必

须

让

所

有

人

满

意

。

"

,

"

核

心

信

念

是

最

底

层

对

自

己

的

判

断

。

"

,

"

课

程

后

段

讲

到

核

心

信

念

种

类

与

应

对

模

式

,

不

必

一

上

来

就

挖

。

"

]

CBT适合什么样的来访者

[

"

目

标

相

对

具

体

、

愿

意

做

作

业

的

人

,

效

果

通

常

更

明

显

。

"

,

"

情

绪

极

不

稳

定

或

危

机

状

态

下

,

需

要

先

稳

定

再

上

结

构

化

技

术

。

"

,

"

边

界

判

断

要

在

评

估

会

谈

里

完

成

。

"

]

把表用活的两个细节

[

"

情

绪

强

度

用

同

样

的

刻

度

,

才

能

比

较

前

后

变

化

。

"

,

"

替

代

性

想

法

要

写

得

像

人

话

,

不

像

标

语

。

"

,

"

写

完

让

来

访

者

自

己

念

一

遍

,

念

得

出

来

才

算

成

立

。

"

]

什么时候该停

[

"

来

访

者

开

始

把

填

表

当

负

担

,

先

减

量

。

"

,

"

情

绪

被

激

起

但

收

不

住

,

回

到

稳

定

化

技

术

。

"

,

"

连

续

几

次

没

有

进

展

,

回

到

评

估

重

新

看

目

标

。

"

]

和药物、医疗的关系

[

"

C

B

T

可

以

与

其

他

干

预

并

行

,

但

不

替

代

医

疗

。

"

,

"

遇

到

需

要

医

学

判

断

的

情

况

应

转

介

。

"

,

"

课

程

讲

的

是

心

理

咨

询

范

围

内

的

应

用

。

"

]

为什么值得先学CBT

[

"

结

构

清

晰

,

新

手

容

易

建

立

工

作

框

架

。

"

,

"

短

程

、

可

评

估

,

来

访

者

也

更

容

易

看

到

变

化

。

"

,

"

将

来

再

学

其

他

流

派

,

有

了

对

照

物

。

"

]

表填不下去的时候怎么办

先回到第二栏,把自动思维再缩小一点。

情绪太强时先做一点稳定化练习。

不必每次都把五栏填满。

常见问题解答

Q:CBT是不是很短

A:课程定位为结构化短程疗法,一般几个月内针对具体问题工作,具体次数因个案而异。

Q:三栏表和五栏表什么区别

A:三栏表记录情境、思维和情绪,五栏表在此基础上加入证据与替代性想法,用于更深一步的重构。

Q:没有基础能直接学CBT吗

A:课程设有零基础转行模块,但仍建议先具备基础心理学知识,具体可咨询当期课程安排。

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